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乙型肝炎的轉氨酶高是怎么回事?

發布時間:2016-8-23 17:20:06    點擊:
  導語:乙型肝炎在我國的流行程度仍然處于中度流行狀態,肝炎患者最容易從直觀的肝功能檢查中發現端倪,這也難怪很多網友會問到:乙型肝炎的轉氨酶高是怎么回事呢。
  乙型肝炎在我國的流行程度仍然處于中度流行狀態,肝炎患者最容易從直觀的肝功能檢查中發現端倪,這也難怪很多網友會問到:乙型肝炎的轉氨酶高是怎么回事呢?

  其實,肝功能中的轉氨酶是乙肝的生化學檢查中的兩個指標,其中谷丙、谷草兩個轉氨酶是反應肝臟生理功能的重要依據。肝炎中又包括乙肝、丙肝、酒精肝等多種肝炎,而各種肝炎嚴重程度的判斷都需要依據這兩個轉氨酶的檢查結果。

  轉氨酶偏高的原因有許多,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病、多種原因引起的發熱等。

  我國的乙肝病毒感染人群眾多,當出現轉氨酶升高時,首先要排除各種非疾病因素的影響,建議休息調養后再復查肝功能,如果還是轉氨酶升高,這時候就不排除是乙型肝炎活動了。

  那么乙型肝炎活動期的患者,轉氨酶高是怎么回事,又需要如何治療呢?這是由于乙型肝炎病毒在體內持續處于病毒復制的狀態,當病毒復制水平很高時,就會引起機體的免疫反應增強,出現肝臟肝細胞的破壞,轉氨酶也就隨之升高。當病毒繼續升高,持續活動的肝炎未得到及時改善時,病情就有可能進一步加重,病情也會由肝炎繼而向肝硬化邁進。

  此時,最好的處理方法就是選擇抗病毒治療。抗病毒治療顧名思義,就是對抗乙肝病毒的復制,讓病毒的復制水平降低下來,從而讓肝臟的炎癥水平得以控制的治療方法。

  現在國內在乙肝抗病毒治療方面的藥物選擇主要有口服核苷(酸)類藥物和注射干擾素兩大類為主。其中,核苷(酸)類似物又包括恩替卡韋分散片和阿德福韋酯膠囊兩個重量級的抗病毒藥物。以潤眾為代表的恩替卡韋分散片是目前已知的藥物中,病毒抑制能力最強的,而且它在治療過程中的耐藥率很低,所以受到醫生和患者的一致認可。而以名正為代表的阿德福韋酯膠囊也同樣具有較低的耐藥率,同時和其他的口服抗病毒藥物沒有交叉耐藥,更適合慢性乙肝的長期治療。

  如果在抗病毒治療的過程中出現轉氨酶高是怎么回事呢?

  核苷(酸)類藥物的一個特點就是有耐藥性,當療程中一旦發現轉氨酶升高,要及時進行病毒DNA的檢查,并向醫生進行咨詢。當病毒發生耐藥時,要及時更換治療策略或治療藥物。

  正是由于耐藥現象的存在,我們更應該在治療前就選擇更有優勢的治療藥物。目前,全球的肝病專家對于抗病毒治療的建議,都是優先選擇病毒抑制能力強,或耐藥率低的藥物。所以,恩替卡韋分散片和阿德福韋酯膠囊都是理想的治療選擇。

  在大家了解了轉氨酶高是怎么回事以后,相信就不會再出現盲目治療的情況了。當疾病原因引起肝炎活動時,一定要針對病因進行治療,而不要等到肝炎活動出現了明顯的癥狀,才四處亂投醫,耽誤了自己的病情 。
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